Analista de Contas Médicas Pleno - Recursos de Glosas - Ibirapuera

Efetivo
Analista de Contas Médicas Pleno - Recursos de Glosas - Ibirapuera
  • AACD
  • São Paulo - SP

AACD (Associação de Assistência à Criança Deficiente) é uma instituição sem fins lucrativos que há mais de 60 anos transforma a vida de pessoas com deficiências físicas e motoras, oferecendo tratamento especializado e acessível. Com uma abordagem humanizada, a AACD proporciona reabilitação de qualidade, proporcionando bem-estar e autonomia para milhares de pessoas.

Nossa missão é promover a inclusão social e garantir que cada paciente tenha a oportunidade de viver com mais dignidade. Estamos em constante inovação para melhorar a prestação de serviços e nosso ambiente de trabalho é colaborativo, focado no desenvolvimento contínuo de nossos colaboradores. Junte-se a nós e faça parte de um time que, todos os dias, impacta positivamente a vida de muitas pessoas.


Responsabilidades e atribuições: 

Estamos em busca de um Analista de Contas Médicas Jr para integrar nossa equipe de Recursos de Glosas. Este profissional será responsável pela análise, revisão e acompanhamento dos processos de glosas, garantindo a correta movimentação financeira junto aos convênios de saúde e contribuindo para a continuidade do excelente trabalho realizado pela AACD.

  • Verificar/Validar as autorizações e notas fiscais, honorários médicos, diárias, taxas, hemoterapias, procedimentos, SADTs, pacotes, exames, refeições, materiais especiais (OPME);
  • Lançar as correções das contas analisadas pela Auditoria Medica em sistema;
  • Informar as áreas pares a falta de autorizações e/ou documentações necessárias para o processo de faturamento;
  • Realizar acompanhamento de contas liberadas por meio relatórios de pendencia de contas para verificar status das contas;
  • Iniciar a análise de contas com o prontuário digital;
  • Suporte aos setores pares referente as demandas relacionadas ao faturamento como por exemplo Recurso de glosas, financeiro, Contabilidade, Central de Autorização e OPME e unidades de internação;
  • Efetuar conferência cruzada de todas as informações contidas no prontuário do paciente;
  • Gerar arquivos eletrônico/XML e enviar nas plataformas das operadoras e/ou convênios de saúde;
  • Gerar nota fiscais;
  • Suporte e/ou preparar entrega, digitalizar e/ou tirar cópia das contas e enviar para as operadoras e/ou convênios de saúde e conferir e garantir o retorno dos protocolos assinados pelos mesmos através do transporte (quando necessário);
  • Garantir o envio do faturamento com as informações adequadas conforme contratos e cronograma de entrega e auditoria firmado junto a operador/convênios de saúde;
  • Analisar contas SUS, tabela SIGTAP, faturamento SUS e envio de arquivo XML/GRD a secretaria municipal;


  • Necessária Formação Superior Completo ou cursando em Administração, Gestão Financeira, Ciências Contábeis ou áreas correlatas
  • Necessário conhecimento de Pacote Office: Word, Power Point, Excel, Outlook
  • Desejável experiência nas ferramentas Tasy e Zero Glosa
  • Desejável Conhecimento em Tabelas AMB, CIEFAS, SIMPRO, BRASÍNDICE, TUSS, SIMPRO e SIGTAP



Quais benefícios oferecemos aos nossos funcionários?

 

•   Assistência Médica

•   Assistência Odontológica

•   Vale Transporte

•   Seguro de Vida

•   Refeitório

•   Auxílio Creche**

•   Ambulatório Médico

•   Wellhub (Gympass)

•   Day off de aniversário

•   Cesta ou Vale de Natal

•   Ações de Qualidade de Vida

•   Programa de Somos + Saúde

•   Conexa Saúde (Telemedicina)

•   Premiação por tempo de casa

•   Parcerias educacionais

•   Parceria com SESC

•   Convênio farmácia - Univers***

•   Desconto em estacionamentos



**Para mulheres que tenham filhos conforme convenção coletiva.

***Ativado no mês seguinte após os 90 dias do período de experiência.