Estamos em busca de um Analista de Credenciamento de Redes para atuar na área de credenciamento de prestadores de serviços de saúde. O profissional será responsável por analisar a documentação necessária para credenciar novas redes de prestadores, garantindo a conformidade com as normas da empresa.
Responsabilidades
Prospecção de médicos, clínicas, hospitais e laboratórios;
Análise de documentação;
Negociação de tabelas de honorários (CBHPM, AMB, tabelas próprias);
Apoiar as demandas de manifestação do cliente;
Garantir conformidade com as normas da ANS;
Analisar e validar documentação de prestadores (médicos, clínicas, hospitais e laboratórios);
Realizar contatos com prestadores para alinhamento de credenciamento, pendências e negociações;
Conferir contratos, aditivos e tabelas de remuneração;
Acompanhar prazos de credenciamento e ativações em sistema;
Apoiar demandas regulatórias relacionadas à rede assistencial;
Atender solicitações internas das áreas de Atendimento, Regulação, Jurídico e Faturamento;
Monitorar suficiência de rede por especialidade e região;
Apoiar tratativas de descredenciamento e substituição de prestadores;
Identificar gaps assistenciais e sinalizar oportunidades de expansão de rede.
