ANALISTA FATURAMENTO PL

Descrição da vaga

A hora de fazer parte de um time comprometido, acolhedor e que leva saúde para milhões de pessoas, é agora!

Estamos na busca de profissionais para compor a nossa equipe!

Se você é comprometido(a) e apaixonado(a) por novos desafios, aqui é o seu lugar!

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Responsabilidades e atribuições

• Analisar as contas médicas no sistema hospitalar e conferir se os itens lançados em conta estão em conformidade com o registro no prontuário do paciente, aplicando as regras contratuais quando o paciente for assistido por convênio médico;
• Conferir se as diárias cobradas em conta estão de acordo com o período de atendimento e se estão devidamente autorizadas quando o paciente for atendido por convênio médico;
• Verificar se as órteses e próteses utilizadas em cirurgias estão autorizadas em guia e se possuem nota fiscal do fornecedor;
• Avaliar a autorização correta de todos os materiais, exames e procedimentos que necessitam de guia, conforme regra contratual;
• Corrigir a conta quando da ausência ou excesso de itens em conta;
• Converter a conta em pacote; Fechar a conta hospitalar e disponibilizar para auditoria técnica de enfermagem, bem como retirar da conta os itens glosados na auditoria de enfermagem;
• Conferir se os documentos obrigatórios para cobrança estão em conformidade com as exigências contratuais das operadoras / convênios;
• Organizar os documentos necessários a cobrança das contas hospitalares, bem como organizar as contas liberadas em lotes para entrega as operadoras / convênios;
• Gerar arquivos eletrônicos no formato compatível com o armazenamento das notas fiscais online e a assinatura digital (XML) e encaminhar para os convênios;
• Emitir notas fiscais; Acompanhar e controlar o cronograma de entrega de faturamento, visando o cumprimento de prazos e contratos;
• Elaborar cálculos de repasses médicos sobre venda de serviços e emitir relatórios detalhados;
• Ter pleno conhecimento das tabelas utilizadas nos procedimentos de faturamento, incluindo: cobrança de medicamentos (Brasíndice), materiais (SIMPRO), tabelas de exames, procedimentos e Honorários Médicos (AMB, CBHPM, Ciefas)Executar outras atividades correlatas a critério do superior.
• Realizar processos de média e eventual alta complexidade, buscando dados, preparando indicadores, template, e painéis de análise, referente aos resultados do faturamento de contas médicas hospitalares, visando acuracidade dos relatórios, valores e demonstrativos, assegurando conformidade, padronização, garantindo informações verídicas para apoio as tomadas de decisões as áreas estratégicas do ciclo de receita, atuando sob orientação.

Requisitos e qualificações

Obrigatório:

• Graduação completa

Desejável:

• Excel avançado
• Power BI

Informações adicionais

Unidade:

• Rua Versolato 101 , 11º andar São Bernardo do Campo

O que oferecemos?

Vale Alimentação;

Vale Transporte;

Assistência Médica;

Assistência Odontológica;

Convênio com Farmácia;

Seguro de Vida;

Auxílio Creche;

Gympass;

Universidade Corporativa;

Projeto Saúde Global;

Programa Conte Comigo.