Enfermeiro Auditor

Descrição

NOSSO MAIOR OBJETIVO É SALVAR VIDAS!

Na AMH, levamos acesso à saúde de qualidade para os brasileiros, permitindo que as pessoas sejam tratadas próximas de suas casas e famílias. Fazemos isto por meio de um portfólio integrado de serviços, que combinam tecnologias inovadoras e cuidados personalizados.

Nosso portfólio inclui hospitais líderes em tecnologia, unidades de terapia intensiva (UTI), serviços de radiologia, hemodiálise e internação domiciliar, além de tecnologias inovadoras que possibilitam às pessoas cuidarem da própria saúde.

Isto nos possibilita estender nossa linha de cuidados ao longo da cadeia de saúde e acompanhar a jornada do paciente, antes, durante ou após uma internação hospitalar.

MISSÃO E VISÃO

Salvar 50 mil vidas e cuidar de 10 milhões de pessoas, presencial ou remotamente.

VALORES

Todos pelo paciente | Comportamento de empreendedor | Inovação contínua

SOMOS UMA EMPRESA COM CERTIFICAÇÃO B

Uma Empresa B deseja ser a melhor empresa PARA o mundo e não só DO mundo. Para saber mais, acesse: https://sistemab.org/br/

Conheça mais sobre nós em nosso site: https://americashealth.co

PROCESSOS CHAVE:

• Conhecimento em tabelas
• Interpretação de contratos e guias de autorização
• Habilidade com Excel e relatórios operacionais
• Conhecimentos em plataformas de auditoria dos principais convênios

RESPONSABILIDADES:

•  Executar auditoria de contas médicas antes do faturamento, revisando prontuários, procedimentos e materiais para garantir conformidade com protocolos e reduzir glosas das fontes pagadoras.
• Validar a adequação técnica dos registros assistenciais e a correlação entre procedimentos realizados, materiais utilizados e as cobranças correspondentes, assegurando precisão no faturamento.
• Identificar inconsistências, não conformidades e oportunidades de melhoria nos processos de produção de contas médicas, propondo correções e padronizações que otimizem o ciclo de cobrança.
• Atuar como interface técnica entre equipes assistenciais e de faturamento, orientando sobre documentação adequada, justificativas técnicas e requisitos das fontes pagadoras.
• Analisar glosas recebidas, identificar causas raiz e implementar ações corretivas junto às equipes assistenciais e operacionais para reduzir recorrências e melhorar a taxa de aprovação das contas.