Enfermeiro Auditor - Faturamento - Hospitais Rede D'Or

Efetivo
Enfermeiro Auditor - Faturamento - Hospitais Rede D'Or
Detalhes da vaga

Requisitos:


- Formação: Superior completo em Enfermagem;


- Coren DF ativo;


- Experiência na área.



Atividades:



·Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de


altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar;


· Solicitar autorizações de materiais, medicamentos e procedimentos especiais, a fim de validar a cobrança correta na


conta do paciente e apresentá-las sem pendências para a auditoria de convênio;


· Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados, bem como realizar a


conferência diária dos prontuários quando os mesmos geram parcial, alta ou óbito, com objetivo de fornecer apoio à


qualidade da assistência e contribuir com conteúdo de treinamento;


· Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma a


avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais. Encaminhar via protocolo, material para autorização e cadastro de materiais para os setores Central de OPME e Central de Autorização Pós;


· Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo;


· Contra auditar as contas médicas com os diversos convênios a fim de realizar a liberação das contas para área de


Remessas.


· Garantir a especificação do CID* nos prontuários de alta e óbito, por meio da identificação do diagnóstico de


internação do paciente, a fim de efetuar a cobrança da conta de acordo com o código do procedimento;


· Responsável por analisar todas as contas recebidas do protocolo, realizando os ajustes necessários;




Outras informações:



- Local de trabalho: SIA - Brasília/DF;


- Escala de trabalho: segunda a sexta das 08h às 18h;


- Disponibilidade para treinamento.