ENFERMEIRO AUDITOR

Descrição da vaga

Estamos em busca de um(a) profissional de Enfermagem dinâmico(a), analítico(a) e com visão estratégica para integrar o nosso time na Central de Autorizações. Nesta posição, você será responsável por atuar diretamente na análise técnica de procedimentos médicos e OPME, garantindo a precisão dos processos, a conformidade das solicitações e a eficiência na liberação de cuidados aos pacientes.

Se você possui olhar crítico, domínio de tabelas de saúde, facilidade para trabalhar em equipe e busca atuar em um ambiente colaborativo e focado na qualidade assistencial e operacional, esta oportunidade é para você!

Responsabilidades e atribuições

• Realizar a análise pré e pós de OPME (Orteses, Próteses e Materiais Especiais), validando a pertinência técnica e os custos dos materiais solicitados.
• Prestar apoio técnico às autorizações médicas, avaliando laudos e procedimentos para garantir a agilidade e a conformidade nas liberações.
• Atuar diretamente na rotina da Central de Autorizações, fazendo a ponte entre equipes assistenciais, auditoria e operadoras.
• Aplicar conhecimentos atualizados das tabelas TUSS, Brasíndice e Simpro na validação de contas, itens cirúrgicos e insumos.
• Analisar e auditar pacotes cirúrgicos, identificando inconsistências e garantindo a correta aplicação de regras contratuais.
• Colaborar com o time para otimizar os fluxos de autorização, mantendo uma comunicação clara e um bom relacionamento interpessoal com médicos e auditores.

Requisitos e qualificações

Obrigatório:

• Graduação em Enfermagem concluída com COREN ativo.
• Pós-graduação em Auditoria em Saúde ou Auditoria de Enfermagem.
• Experiência em Auditoria Médica, atuação prévia em Centro Cirúrgico ou vivência no setor de OPME.
• Domínio da Tabela TUSS, Simpro e pacotes cirúrgicos.
• Conhecimento prático na análise técnica de OPME.
• Perfil organizado, centrado e com facilidade para trabalho em equipe.

Desejável:

• Conhecimento em regras de regulação em saúde e tabelas de faturamento hospitalar.
• Experiência prévia em sistemas integrados de gestão hospitalar ou operadoras de saúde.

Informações adicionais

Carga horária:

• 5X2, das 08:00 às 18:00

Unidade:

• R. José Versolato, 101 - Centro, São Bernardo do Campo - SP, 09750-730

O que oferecemos?

• Vale Alimentação;
• Vale Transporte;
• Assistência Médica;
• Assistência Odontológica;
• Convênio com Farmácia;
• Seguro de Vida;
• Auxílio Creche;
• Totalpass;
• Universidade Corporativa;
• Clube de Vantagens Hapvida (programa de descontos);