Se você quer trabalhar com propósito e fazer a diferença na vida das pessoas, seu lugar pode ser aqui.
Somos uma rede que acredita no cuidado humanizado, na força do trabalho em equipe e no desenvolvimento contínuo de seus profissionais.
Estamos em busca de profissionais para atuar na área/posição de Enfermeiro Auditor, contribuindo para um atendimento seguro, humanizado e alinhado às melhores práticas.
Aqui, você fará parte de um time comprometido com a qualidade do cuidado e a experiência do paciente, atuando de forma colaborativa e com foco contínuo em excelência.
Responsabilidades e atribuições
Acompanhar diariamente o protocolo eletrônico das contas que em pré-análise e contra auditoria, priorizando a liberação das contas de alto valor e com menores prazos de entrega.
Responsabilizar-se pelas atividades diárias da Pré-Análise e Contra-auditoria, de modo a agilizar a liberação dos processos e pendências.
Gerenciar as pendências que envolvem outras áreas (laboratório, anatomia-patológica, operadoras, recepção, etc).
Responsabilizar-se pela a emissão de relatórios de indicadores de glosa mensais e anuais por convênio, reportando à direção e assistência a performance da cobrança.
Garantir suporte técnico ao setor e operadoras de saúde, além de gerenciar a equipe com todas as demandas necessárias.
Realizar acerto e conferência de ponto dos colaboradores da equipe em Sistema.
Manter relacionamento com a área comercial, visando atualizar impasses de pagamento pelos convênios.
Promover educação continuada da assistência através de feedback da cobrança hospitalar (itens não-pagos, itens não checados, qualidade do prontuário assistencial, reporte de intercorrências, descrição cirúrgica adequadas, etc).
Apoiar a auditoria in-loco, garantindo que o trabalho esteja sendo executado em dia e de forma eficiente, tanto no apoio de contas quanto nos chamados, caso precise.
Requisitos e qualificações
Ensino Superior Completo em Enfermagem
Registro em COREN RJ Ativo
Experiência.
Desejável experiência em Auditoria e Administração.
Desejável Pós-Graduação.
Desejável conhecimento de tabela TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO.
Desejável conhecimento de sistemas hospitalares TASY, WPD e MV.
Informações adicionais
Você poderá ser direcionado(a) para oportunidades na unidade Macaé D'Or
Trabalhamos com diferentes escalas (diurno e/ou noturno), alinhadas à sua disponibilidade;
Oferecemos treinamento inicial em horário comercial — é importante ter disponibilidade para essa etapa.
Aqui você encontra um pacote de benefícios pensado para o seu bem-estar e desenvolvimento:
🏥 Assistência médica (extensivo a dependentes);
😁 Assistência odontológica (extensivo a dependentes);
🍽️ Vale Refeição ou Refeitório no local (de acordo com a unidade);
🎯 Clube de Parcerias Rede D'Or(descontos e vantagens exclusivas);
🛡️ Seguro de vida;
🤝 Convênios com empresas parceiras;
📚 Acesso aos treinamentos da Academia Rede D'Or(desenvolvimento contínuo);
💰 Bônus por resultados(conforme atingimento e elegibilidade).
Enfermeiro Auditor | Macaé D'Or
Rede D´Or — Macaé - RJ
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