Sobre a Vaga: O profissional atuará com foco estratégico na regulação assistencial de Ortopedia, aplicando a medicina baseada em evidências para garantir a qualidade dos processos.
Atividades:
Realizar regulação técnica prospectiva e retrospectiva em Ortopedia.
Analisar solicitações de guias, internações e procedimentos de alta complexidade.
Avaliar a pertinência técnica de OPMEs e emitir pareceres fundamentados.
Atuar na interface técnica entre prestadores e operadoras para prevenção de glosas.
Requisitos:
Graduação em Medicina com CRM ativo.
Residência ou Título de Especialista em Ortopedia e Traumatologia.
Experiência comprovada em Auditoria Médica, Regulação e análise de OPME.
Domínio do Rol da ANS e tabelas de mercado (TUSS, SIMPRO, BRASÍNDICE).
Informações Adicionais:
Contratação: Regime PJ (Pessoa Jurídica).
Remuneração: A combinar (enviar pretensão salarial).
Modelo: Presencial ou Home Office (conforme a vaga selecionada).